C o r r u p c i ó n S a n i t a r i a
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Como nos conducen a los Profesionales a la corrupción
CAPÍTULO PRIMERO CAPÍTULO SEGUNDO CAPÍTULO TERCERO CAPÍTULO CUARTO
LA RECETA (FRAUDE EN LAS RECETAS MÉDICAS)
La palabra corrupción es un término sencillo que describe casi siempre algo complejo.
Para que la corrupción se dé casi siempre se han de aunar una serie de voluntades de un conjunto de personas en distintos niveles jerárquicos del sistema organizativo.
Para que la corrupción sea posible y perdure la dirección en la escala jerárquica de cualquier organización es de niveles superiores hacia los inferiores.
Suele ser un superior que indica a un inferior que sea flexible en la aplicación de una norma, sutilmente se le recomienda ser tolerante en la aplicación de una norma para acabar haciéndole cómplice, muchas veces sin beneficio alguno a cambio, solo para evitar conflictos o sutiles represalias del superior.
Nunca hay una orden directa y explicita que indique la trasgresión de una norma.
Analicemos por ejemplo lo que ocurre con la receta médica.
La receta médica es un instrumento de uso en el campo sanitario, reservado a los Licenciados Médicos Facultados para sus uso, regulado por normas legales como la Ley 29/2006 y RD 1910/1984.
Disponer de los impresos de Recetas médicas está reservado a estos profesionales que además están obligados a su buen uso, cuidado y custodia, siendo sancionable el incumplimiento de estas obligaciones.
Los médicos conocen estas normas y están obligados a conocerlas, no conocerlas seria una negligencia, las Enfermeras, A.T.S., D.U.E, Auxiliares etc. El resto del personal lo conocen por exclusión es decir lo referente a las recetas no figura entre sus funciones, por lo que no están facultados para usar dichos impresos.
En la práctica diaria es común que los médicos cedan sus impresos de recetas a Enfermeras, A.T.S. y D.U.E. e incluso a Administrativos de los centros de salud. Lo que ya en si es una dejación de sus funciones y la omisión de un deber.
Las Enfermeras, A.T.S. y D.U.E. que poseen impresos de recetas, las rellenan e incluso las firman están cometiendo un delito de receptación de documentos intrusismo y falsedad en documento publico, contemplado en el Código Penal, lo mismo sería de aplicación para todo aquel personal que tenga en su poder o disponga de dichos impresos de uso reservado al personal Médico Legalmente Capacitado.
Estos hechos son conocidos por los órganos superiores de la administración sanitaria, sin que se adopten las medidas correctoras oportunas legalmente previstas.
Si la administración responsable de velar por el cumplimiento de las normas legales, en el ámbito de su competencia, incumple y tolera las infracciones de la Ley, genera corrupción y derroche de medios, degrada a las profesiones implicadas ya los profesionales implicados los coloca fuera de la Ley y en situación vulnerable, los convierte en cómplices de un delito.
Las medidas para corregir esta corrupción es bien sencillo el cumplimiento de la Ley y las normas.
Los culpables en mayor grado son aquellos que teniendo el deber y los medios para perseguir e impedir la corrupción no los usan.
Castro Urdiales 12 de septiembre de 2007
CORRUPCIÓN EN EXTRACCIONES DE SANGRE OTROS FLUIDOS Y TEJIDOS HUMANOS
En esta receta empezaremos por los ingredientes.
El más importante de todos es un gestor nombrado a dedo dispuesto a lo que sea. (director de algo)
Profesionales indolentes dispuestos a corromperse.
Ciudadanos ignorantes de sus derechos.
Y una administración Sanitaria sometida a intereses....
A este gestor encargan que organice las extracciones de sangre (periféricas) Centros de Salud consultorios y domicilios, con esta denominación se comprende la obtención y transporte de exudados de heridas, tejidos, heces etc. secreciones de todo tipo.
Estas sustancias están consideradas mercancías peligrosas, que para su manipulación y transporte se requieren unas condiciones especiales, pero más si tenemos en cuenta que su fin es el obtener datos para el diagnostico y tratamiento de personas enfermas, las condiciones aun han de ser más especiales, en la “trazavilidad” de estas sustancias hay que establecer el tiempo máximo permisible fuera del organismo en el que han obtenido las muestras hasta su análisis para que la degradación natural no afecte al resultado fiable analítico, o le afecte de una forma controlada. Otra cosa seria si su destino fuera la destrucción.
Como sustancias peligrosas bio-contaminantes se han de transportar en contenedores adecuados debidamente homologados (NO NEVERAS DE PLAYA) y transportado en vehículos debidamente acondicionados, con conductores con formación y titulación especifica.
Todo esto sin olvidar lo más importante las personas o pacientes, el trato personalizado la asistencia individualizada etc.
La extracción de sangre en el centro de salud se realiza en una sala común, son varios puestos de extracción simultanea donde si la persona de turno no tuvo en cuenta la anchura de la manga se ha de quitar la blusa camisa o lo que sea necesario, si se marea hay una camilla si se marean dos uno al suelo, en fin.
El planificador ha de hacer estudios previos, que le permitan hacer diseños, adecuados al servicio que se quiere montar, tiene que establecer las condiciones ambientales de seguridad he higiene para los trabajadores y pacientes teniendo en cuenta las especiales características de las sustancias que se manipulan y que se trata a personas, lo menos un trato y condiciones dignas.
Cuando se prescinde de esto se está ante un caso de corrupción y fraude, donde ya empieza con los profesionales a cargo del servicio, que consienten esta situación no informan de las deficiencias a sus superiores ni a los pacientes. Por que dicha situación es conocida por sus superiores, que no toman las medidas adecuadas.
Para el profesional es una mala praxis, que convierte su trabajo en un espectáculo público, se corrompe porque tolera que se actué al margen de la norma correcta, actúa de forma negligente ¿a cambio de que?
Sacar sangre ante tanto público se convierte en un espectáculo bochornoso.
La extracción en el domicilio otro escenario sobre el que se hablará en otro momento. En este caso la sangre la transportan hasta el centro de salud o por los familiares o las Enfermeras, A.T.S. y D.U.E. en bolsitas de plástico dentro de su bolso en su vehículo particular, es decir incumpliendo la norma de transporte de este tipo de mercancías, exponiéndose a un riesgo no solo ellos sino el medio ambiente sin ningún control.
Concentradas todas las muestras en el centro de salud o consultorio, se introducen en neveras de playa que se cargan en un vehículo sin acondicionar y se trasladan al laboratorio de referencia.
Nadie ha notificado formalmente a las Enfermeras, A.T.S. y D.U.E., que son los encargados de trasportar las muestras personalmente nadie les obliga a llevarlas en sus propios vehículos, nadie les informa de que posiblemente estén infringiendo la normativa de trasporte de mercancías peligrosas, y la de medio ambiente, nadie sabe nadie contesta la corrupción se oculta tras el silencio.
Lo cierto es que quien tiene la función de planificar tiene obligación de conocer todo esto y lo saben pero se calla porque mientras no pase nada todo está bien, y si pasa algo el no va a pagar, porque nunca firmó un papel ordenando nada, los que lo hacen lo hacen de motu propio, aunque no les quede mas remedio. Mientras la rueda de la corrupción sigue girando.
La calidad asistencial se deteriora, la ética profesional y la profesión se degrada, mientras la corrupción y el fraude se afianzan.
Castro Urdiales 13 de noviembre de 2007
Algo que tendría que existir desde hace muchos años, dentro del equipamiento de los Centros de Salud, no solo para los servicios de urgencias sino para todo el personal del centro. Si dentro de la asistencia que se oferta a los ciudadanos pacientes de los equipos de atención primaria está la asistencia en domicilio, es imprescindible que se dote a esos equipos de los medios necesarios para llevar a cabo dicha asistencia, (vehículos) adecuados de la propia administración, que den una imagen institucional coherente.
De momento y desde hace mucho tiempo el S.C.S. se está beneficiando de los coches particulares del personal sanitario para llevar a cabo dicha asistencia, como si estos vehículos fueran de uso publico. Es de un descaro inaudito por que si sufres un percance con tu vehículo en un servicio a domicilio la administración se desentiende y te quedas sin coche, le cambias ruedas aceite correas seguros etc... Lo que sea necesario para su mantenimiento a tu costa. Dos veces al año te dan unas cantidades para desplazamientos con lo que no cubres ni siquiera el gasto de combustible. Todo este dinero que supone el dotar de vehículos y su mantenimiento es el dinero que esta administración se embolsa a nuestras expensas, de este modo les salen las cuentas, ¡¡así presumen de dar una asistencia de calidad!! ¡¡si parte la paga el trabajador sanitario!! ¡¡Así cualquiera!!.
No deja de ser un fraude al ciudadano y una malversación el que dinero que se tendría que dedicar a algo tan importante como dotar de medios necesarios a los centros de salud no se dedique o se dedique a otras cosas.
¡¡Así cualquiera hace gestión!!, pero, no adelantemos acontecimientos, todavía no han comprado los coches, y aun no sabemos quienes van a ser los encargados de su cuidado mantenimiento.
Mientras tanto sugiero al Personal del servicio cantabro de salud el uso de la bicicleta como vehículo, ligero, saludable, económico y poco contaminante, fácil de aparcar sin miedo a la OTA, en el que se puede transportar fácilmente el material necesario para efectuar una cura a domicilio, como puede verse en la imagen que se acompaña.
Castro Urdiales 15 de Mayo de 2008
A LA ATENCIÓN DE LOS PROFESIONALES DE LA MEDICINA
Puede parecer broma pero es muy serio. El transporte de muestras de sangre exudados humanos y tejidos para análisis y cultivos se realiza como se ve en las fotografías, y peor. En el traspontín de una bicicleta, colgando del retrovisor exterior de un vehículo o en una bolsa verde de plástico en el interior de un bolso de señora.
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Vehículo acondicionado al SCS para el transporte por carretera de mercancías peligrosas |
Recipiente de transporte de sustancias bio contaminantes para el SCS |
Estas sustancias están consideradas como sustancias contaminantes biopeligrosas. Su transporte y manipulación está sometido a normas con rango de ley de ámbito internacional, nacional, autonómico y municipal. Desde la Organización Mundial de la Salud se han dictado normas y recomendaciones para el manejo y transporte de estas sustancias, La comunidad autónoma elaboró el Plan Especial de Protección Civil y un montón de normas de seguridad e higiene en el trabajo, que sistemáticamente nuestros responsables de la sanidad publica incumplen poniendo en riesgo la salud de los trabajadores, de las personas y el medio ambiente.
¿Qué podría ocurrir si se extraviasen muestras de fluidos o tejidos humanos contaminados con ciertos agentes infecciosos?. Este riesgo es cierto, puesto que no existe un procedimiento que permita establecer la trazabilidad de estas sustancias. Esta actuación de nuestros responsables sanitarios es, cuanto menos, negligente y culposa. Pero cabe pensar, que si conocen la normativa y no la aplican, la responsabilidad es aún más grave. Desde este sindicato ya se ha actuado incluso ante la inspección de trabajo. Al menos ya sabemos quienes son los responsables si pasa algo desagradable.
| Recipiente conteniendo muestras de sangre | Recipiente conteniendo sustancias infecto contagiosas |
Bolsa para el transporte de muestras de sangre orina tejidos etc (Humanos) |
Por otro lado, si no se ha establecido la trazabilidad de estas mercancías, los resultados de los análisis carecen de fiabilidad, y por lo tanto no pueden usarse para diagnosticar enfermedad alguna. La trazabilidad determina rutas, tiempos y condiciones de transporte para que las muestras lleguen en condiciones adecuadas al laboratorio. El incumplimiento de alguna de las condiciones puede conllevar la eliminación de muestras, y en otros casos disminuir la fiabilidad del Resultado. Son numerosos los estudios científicos que avalan esta afirmación.
De esta Exposición se puede concluir que: todo lo que se gasta esta administración sanitaria en análisis en atención primaria es dinero tirado a la basura. Cabe plantearse que los diagnósticos y tratamientos establecidos por los procedimientos analíticos aquí descritos (¡que son la mayoría en atención primaria!) están cuando menos en duda.
Esto es otro fraude, no se puede jugar con la salud de las personas y el medio ambiente. Esto si que es peligroso y grave, ya que afecta a toda Cantabria y se pueden estar dando casos de: pérdida de muestras y contaminaciones infecciosas, enfermedades mal diagnosticadas y tratamientos mal puestos gracias a la incompetencia negligente de....
Castro Urdiales 29 de Mayo de 2008
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